失眠分有邪入侵、腑心脾兩種

黃焜禎醫師分享

台灣新生報刊登於中醫版

　 【記者鄭綿綿／台北報導】現代人常見失眠問題困擾，除了打亂生活作息，也對身體健康影響甚鉅。開業中醫師黃焜禎表示，失眠常見的原因，多為過度焦慮或過於興奮或思慮過多；中醫認為，此症與陰陽不調和，勞思傷神，陰血耗損，情志所傷，思慮勞倦，內傷心脾，心腎不交等病機有關，因此，與心神系統範疇有密切相關。

中醫師黃焜禎表示，在張景岳中醫古籍中提到：「寐本乎神，神其主也，神安則寐，神不安則不寐，其所以不安者。一由邪氣之擾，一由營氣之不足耳，有邪者多實證，無邪者皆虛證。」此外，中醫古籍中也提到：「痰火擾亂，心神不寧，思慮過傷，火熾痰鬱，而致不眠者，多有因腎水不足，陰不升，而心陽獨亢，亦不得眠。」因此，失眠常見的原因，多為過度焦慮或過於興奮或思慮過多。中醫認為，失眠症的病機可歸於包括陰陽不調和；勞思傷神，陰血耗損；以及情志所傷，思慮勞倦，內傷心脾，心虛膽怯，心腎不交，胃氣不和等。

整體來說，主要與心神系統相關最為密切，簡單的區分又可分為有邪入侵的實證或臟腑心脾虛證兩種。臨床上，患者常見睡眠時間減少，不易入眠，或是易醒，以及醒後不易再入眠。