西醫王莉蓉院長
痛風是一種慢性疾病,需透過藥物和飲食控制,能否治療成功端看自己。
首先說明透風的原因,當人體的普林代謝異常,使體內產生過多的尿酸沉積,當尿酸沉積在關節,就會引起關節炎,也就是痛風性關節炎,沉積在腎臟就會引起腎臟的疾病,如痛風性腎臟病變。
痛風的症狀不外乎紅、腫、熱、痛的一連串發炎反應,通常是持續幾天的疼痛,不會超過一週,但若持續超過一週的疼痛,很可能有其他倂發問題存在,需再詳細診斷。
一般痛風階段為
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無症狀高尿酸血症:此時血中尿酸濃度高,尚為有任何症狀。
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急性痛風:此時沉積的尿酸在身體引起發炎反應。
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慢性痛風:未妥善治療急性痛風而轉變成慢性,此外,這個也有體質性的因素。在這階段關結開始出現變形。
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風性性腎臟病變:為尿酸沉積於腎臟引起的病變。
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尿路結石:痛風病人常發生尿路結石,原因在於體內過多尿酸透過泌尿系統排泄,而原沉積在腎臟的小塊結石隋著尿液掉到疏尿管、膀胱。
食物控制在痛風的治療上是輔助作用,而對於初期無症狀高尿酸血症者可達到預防發作。因此在飲食控制上
* 不宜攝取過量蛋白質
* 減少吃高普林的食物,可參考以下整理的食物表。
* 少油 ,必免阻礙尿酸排泄。
* 少喝酒,酒在體內代謝產生的乳酸亦會影響尿酸排泄。
* 多喝水
食物普林含量表
食物類別 |
每100公克食物的普林含量 (0~25毫克)可每天適量攝取 |
每100公克食物的普林含量 (25~150毫克)每天限量攝取 |
每100公克食物的普林含量 (15~1000毫克)應減少食用 |
五穀根莖類 |
糙米、白米、糯米、小米、小麥、燕麥、麥片、通心粉、太白粉、麵粉、麵線、玉米、荸薺、馬鈴薯、甘薯、地瓜、芋研、冬粉 |
紅豆、綠豆、蓮子 |
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蔬菜類 |
山東白菜、捲心白菜、菠菜、莧菜、芥藍菜、高麗菜、芹菜、雪裡紅、花椰菜、韭菜、韭黃、韭菜花、葫蘆瓜、小黃瓜、冬瓜、絲瓜、胡瓜、茄子、青椒、胡蘿蔔、蘿蔔、洋蔥、蕃茄、蔥、木耳、豆芽菜、榨菜、莞荽、薑、蘿蔔干、鹽酸菜、蒜頭、辣椒。 |
青江菜、四季豆、蘆筍、金針菇、銀耳、蒜、九層塔、荷蘭豆、 |
豆苗、黃豆芽、香菇、乾香菇、草菇、洋菇、紫菜 |
豆類 |
豆腐、豆漿 |
綠豆、紅豆、花豆、黑豆、豆干、味噌 |
納豆、黃豆 |
肉類 |
各種蛋類、豬血 |
雞胸肉、雞腿肉、雞心、雞霕、鴨腸、猪肚、猪心、猪腰、猪肺、猪腦、猪皮、猪瘦肉、牛肉、羊肉 |
內臟,如: 雞肝、雞腸、雞脾、豬腸、豬肝、鴨肝、牛肝 |
海鮮類 |
海參、海蜇皮 |
旗魚、黑鯧魚、草魚、鯉魚、紅鱠、紅甘、秋刀魚、鱔魚、鰻魚、烏賊、蝦、小管、螃蟹、蜆仔、鮑魚 |
白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、白帶魚、烏魚、小管、吻仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝、小魚干、扁魚干、烏魚皮、白帶魚皮 |
水果類 |
大部份的水果 |
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其他 |
花生、腰果、杏仁果、蠶豆、 乳酸飲料 |
酒類、酵母粉、煮很久的肉湯、雞精、 |